Le test à une jambe pour estimer le risque de décès – .

Le test à une jambe pour estimer le risque de décès – .
Le test à une jambe pour estimer le risque de décès – .
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L’incapacité de se tenir debout sur une jambe pendant 10 secondes à la quarantaine ou à la fin de la vie est associée à un quasi-doublement du risque de décès toutes causes confondues sur 10 ans. Il est basé sur l’équilibre qui, contrairement à l’exercice aérobique, à la force musculaire ou à la flexibilité, est une capacité raisonnablement bien conservée jusque dans la soixantaine, lorsqu’elle commence à décliner rapidement. Aujourd’hui, il est intéressant de noter que l’évaluation de l’équilibre n’est pas systématiquement incluse dans les bilans de santé des patients d’âge moyen et plus âgés, peut-être parce qu’il n’existe pas de tests standard. Enfin, les études sur l’équilibre ont principalement porté sur son association avec le risque de chutes et de perte d’autonomie.

Un test de 10s, prédictif du risque de décès à 10 ans

L’étude ont analysé les données des participants à l’étude sur l’exercice CLINIMEX, une cohorte établie en 1994 pour évaluer les associations entre diverses mesures de la forme physique, les variables liées à l’exercice et les facteurs de risque cardiovasculaire, d’autres problèmes de santé et la mort. L’analyse actuelle comprenait 1 702 participants âgés en moyenne de 61 ans lors de leur premier examen de santé, suivis pendant plus de 10 ans et jusqu’en décembre 2020. Les données comprenaient le poids, l’épaisseur du pli cutané, la circonférence de la taille, les antécédents médicaux et les résultats des tests d’équilibre. Jusqu’à 3 tentatives étaient autorisées sur chaque pied. L’analyse révèle que :

  • environ 1 participant sur 5 (20,5 %) échoue au test ;

  • l’échec au test augmente avec l’âge, doublant à peu près tous les 5 ans à partir de 51-55 ans : observé chez environ 5 % des 51-55 ans ; 8% des 56-60 ans ; un peu moins de 18 % des personnes âgées de 61 à 65 ans ; un peu moins de 37 % des personnes âgées de 66 à 70 ans ; 54 % des 71-75 ans ont échoué à l’examen : les personnes de ce groupe d’âge sont plus de 11 fois plus susceptibles d’échouer à l’examen que les personnes de 20 ans plus jeunes ;
  • sur une période moyenne de 7 ans, 123 (7 %) personnes sont décédées : cancer (32 %) ; maladies cardiovasculaires (30%); maladie respiratoire (9%); et complications de la COVID-19 (7 % );
  • la capacité ou l’incapacité à réussir le test ne semble pas être corrélée avec les différences dans les causes de décès ;
  • les taux de mortalité parmi ceux qui ont échoué au test sont significativement plus élevés : 17,5 % contre 4,5 %, ce qui reflète une différence absolue d’environ 13 % ;
  • ceux qui échouent au test sont en moins bonne santé : une proportion plus élevée souffre d’obésité et/ou de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle et d’hyperlipidémie. La prévalence du diabète de type 2 est 3 fois plus élevée dans ce groupe : 38 % vs 13 % ;
  • Après avoir contrôlé l’âge, le sexe et les comorbidités, l’incapacité de se tenir debout sans soutien sur une jambe pendant 10 secondes s’avère être associée à

Augmentation de 84 % du risque de décès, quelle qu’en soit la cause, au cours des 10 prochaines années.

Il s’agit d’une étude observationnelle qui ne démontre donc pas de relation de cause à effet. L’une des limites est l’absence de prise en compte de certains facteurs de confusion potentiels, notamment les antécédents récents de chutes, les niveaux d’activité physique, l’alimentation, le tabagisme et l’utilisation de médicaments susceptibles d’altérer l’équilibre.

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Cependant, ses auteurs défendent ce test d’équilibre de 10 secondes qui propose “une vue rapide et objective pour le patient et les professionnels de santé de l’équilibre statique et une première appréciation du risque de décès dans la moyenne et la vieillesse”.

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